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司法部入庫(kù)案例:涉嫌交通事故右側(cè)脛骨平臺(tái)塌陷性骨折手術(shù)治療傷殘等級(jí)法醫(yī)臨床鑒定案

司法部入庫(kù)案例:涉嫌交通事故右側(cè)脛骨平臺(tái)塌陷性骨折手術(shù)治療傷殘等級(jí)法醫(yī)臨床鑒定案

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間: 2025-03-06 瀏覽:5 次

【案情簡(jiǎn)介】

2017年10月21日,張某某因交通事故致左腕、右膝腫痛、活動(dòng)受限。傷后急診入院,??茩z查:左腕部稍腫脹、壓痛,活動(dòng)受限,橈動(dòng)脈搏動(dòng)正常,右膝關(guān)節(jié)處腫脹、壓痛明顯,觸及骨摩擦感,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)痛性受限,右踝、足各趾感覺(jué)、活動(dòng)正常,余肢未見(jiàn)明顯異常。行CT檢查示:左橈骨遠(yuǎn)端骨折、右脛骨外側(cè)平臺(tái)骨折伴少量關(guān)節(jié)積液。完善術(shù)前準(zhǔn)備,行“脛骨內(nèi)固定(右)”,術(shù)后予消腫止痛、切口換藥等處理。出院診斷:脛骨平臺(tái)骨折(右側(cè));橈骨骨折(左側(cè))?,F(xiàn)治療終結(jié),張某某委托福建閩北司法鑒定中心進(jìn)行傷殘程度重新鑒定。

【鑒定過(guò)程】

被鑒定人張某某跛行入室,神清,應(yīng)答切題,查體合作。檢見(jiàn):左腕關(guān)節(jié)活動(dòng)尚可,右脛前部上段外側(cè)皮膚見(jiàn)8.0cm×0.2cm疤痕,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,活動(dòng)度為:屈曲:0°-95°(對(duì)側(cè):0°-130°)。余體表未檢見(jiàn)明顯損傷征象。

閱被鑒定人2017年10月25日CT片示:右脛骨外側(cè)平臺(tái)塌陷性骨折。

【分析說(shuō)明】

審閱送檢的張某某病歷資料、輔助檢查資料,結(jié)合案情及法醫(yī)臨床檢查,綜合分析認(rèn)為:

被鑒定人張某某因車禍致右側(cè)脛骨平臺(tái)塌陷性骨折,行“脛骨內(nèi)固定(右)”,術(shù)后予消腫止痛、切口換藥等處理。現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,經(jīng)測(cè)量計(jì)算右膝關(guān)節(jié)功能喪失達(dá)26.9%。根據(jù)《人體損傷致殘程度分級(jí)》第5.10.6.11條之規(guī)定,評(píng)定為人體損傷十級(jí)傷殘。

【鑒定意見(jiàn)】

被鑒定人張某某因車禍致右側(cè)脛骨平臺(tái)塌陷性骨折,現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)功能喪失達(dá)26.9%,評(píng)定為人體損傷十級(jí)傷殘。




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