【案情簡(jiǎn)介】
20XX年X月X日X時(shí)許，在天津市某地，王某因未佩戴口罩與李某發(fā)生口角，后王某被李某、黃某、牛某等共同毆打致傷。
【鑒定過(guò)程】
（一）病歷摘要
1．審閱王某天津市XX醫(yī)院門(mén)急診病歷（20XX.X.X）：雙眼外傷后2小時(shí)余；查體：雙眼眶周（上下瞼、外眥部）皮膚腫脹，局部呈青紫，雙眼結(jié)膜充血；診斷：雙眼眼挫傷，雙眼眼瞼淤血。
（20XX.X.X）：被人打傷致左肩疼痛3小時(shí)余；查體：左肩局部壓痛，面積約10cm×6cm，左頸外側(cè)可見(jiàn)分別約2cm、1cm、1cm、3cm、2cm、1cm皮擦傷；診斷：左肩、頸外側(cè)軟組織損傷，左肩鎖關(guān)節(jié)脫位？
（20XX.X.X）：頭外傷后頭痛頭暈4小時(shí)；查體：頭面皮膚軟組織挫傷約3cm×5cm，4cm×3cm大小。
（20XX.X.X）：被人打傷頸部、左耳及鼻部5小時(shí)；查體：外鼻腫脹，鼻骨處壓痛，雙側(cè)鼻腔內(nèi)干血跡，左側(cè)耳垂背面可見(jiàn)一點(diǎn)狀擦傷并結(jié)痂，左胸鎖乳突肌后緣中部可見(jiàn)大小約2cm×2cm皮膚擦傷；診斷：頸部損傷，耳損傷，鼻損傷。
2．診斷證明摘錄：天津市XX醫(yī)院（20XX.X.X）：查體：雙眼眶周（上下瞼及外眥部）皮膚腫脹，呈青紫；診斷：雙眼眼挫傷，雙眼眼瞼淤血。
（20XX.X.X）：鼻骨左右支、鼻中隔骨折，鼻周皮下軟組織腫脹。
（20XX.X.X）：左肩軟組織損傷（面積約10cm×6cm），左頸外側(cè)軟組織損傷（面積約2cm、1cm、1cm、3cm、2cm、1cm）。
（20XX.X.X）：頭外傷，頭面部軟組織挫傷3cm×5cm，4cm×3cm大小。
（二）法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)
1．檢驗(yàn)方法
按照《法醫(yī)臨床檢驗(yàn)規(guī)范》（SF/Z JD0103003-2011）、《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》（2014.1.1起實(shí)行）對(duì)被鑒定人進(jìn)行檢驗(yàn)。
2．體格檢查：被鑒定人王某，步入檢查室，神清，對(duì)答切題，檢查合作，左下瞼仍可見(jiàn)皮膚淤青，鼻部輕度腫脹。
3．閱片：天津市XX醫(yī)院 鼻骨CT（檢查日期：20XX.X.X CT號(hào)：XXX）：雙側(cè)鼻骨板及鼻中隔骨折。
【分析說(shuō)明】
根據(jù)委托方提供的案情、病歷資料、診斷證明及法醫(yī)學(xué)檢查所見(jiàn)，被鑒定人王某外傷致
1．依據(jù)天津市XX醫(yī)院門(mén)急診病歷（20XX.X.X）：查體：外鼻腫脹，鼻骨處壓痛，結(jié)合天津市XX醫(yī)院 鼻骨CT（檢查日期：20XX.X.X CT號(hào)：XXX），認(rèn)定為雙側(cè)鼻骨骨折，依照《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》5.2.4o），評(píng)定為輕傷二級(jí)。
2．依據(jù)天津市XX醫(yī)院門(mén)急診病歷（20XX.X.X）：查體：外鼻腫脹，鼻骨處壓痛，結(jié)合天津市XX醫(yī)院 鼻骨CT（檢查日期：20XX.X.X CT號(hào)：XXX），認(rèn)定為鼻中隔骨折，其損傷程度相當(dāng)于鼻骨骨折，依照《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》5.2.5g），評(píng)定為輕微傷。
3．依據(jù)天津市XX醫(yī)院門(mén)急診病歷（20XX.X.X）：雙眼外傷后2小時(shí)余；查體：雙眼眶周（上下瞼、外眥部）皮膚腫脹，局部呈青紫，雙眼結(jié)膜充血；法醫(yī)學(xué)檢查左下瞼仍可見(jiàn)皮膚淤青，符合雙眼部挫傷，依照《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》5.2.5e），評(píng)定為輕微傷。
4．依據(jù)天津市XX醫(yī)院門(mén)急診病歷（20XX.X.X）：查體：外鼻腫脹，法醫(yī)學(xué)檢查鼻部輕度腫脹，符合面部軟組織挫傷，依照《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》5.2.5c），評(píng)定為輕微傷。
5．依據(jù)天津市XX醫(yī)院門(mén)急診病歷（20XX.X.X）：雙側(cè)鼻腔內(nèi)干血跡，符合外傷性鼻出血，依照《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》5.2.5 g），評(píng)定為輕微傷。
6．依據(jù)天津市XX醫(yī)院門(mén)急診病歷（20XX.X.X）：被人打傷致左肩疼痛3小時(shí)余；查體：左肩局部壓痛，面積約10cm×6cm，左頸外側(cè)可見(jiàn)分別約2cm、1cm、1cm、3cm、2cm、1cm皮擦傷，皮膚擦傷應(yīng)記載擦傷面積，無(wú)法評(píng)估傷情；頭面皮膚軟組織挫傷約3cm×5cm，4cm×3cm大小，無(wú)具體傷情描述，無(wú)法評(píng)估傷情；左側(cè)耳垂背面可見(jiàn)一點(diǎn)狀擦傷并結(jié)痂，左胸鎖乳突肌后緣中部可見(jiàn)大小約2cm×2cm皮膚擦傷，不構(gòu)成輕微傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)。
【鑒定意見(jiàn)】
被鑒定人王某外傷致：
1．雙側(cè)鼻骨骨折，評(píng)定為輕傷二級(jí)。
2．鼻中隔骨折，評(píng)定為輕微傷。
3．雙眼部挫傷，評(píng)定為輕微傷。
4．面部軟組織挫傷，評(píng)定為輕微傷。
5．鼻出血，評(píng)定為輕微傷。
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