【案情簡(jiǎn)介】
2018年2月14、18日，被鑒定人袁某兩次酒后在浴室里砸東西，因被反映精神異常，故今本所受委托對(duì)被鑒定人進(jìn)行司法精神病鑒定。
1．被鑒定人概況
母親反映：被鑒定人小學(xué)時(shí)表現(xiàn)還好，初一時(shí)不好好學(xué)，他父親去世后就不正常，把買(mǎi)的菜摔掉，躲在柜子里，說(shuō)有人害他，把母親鎖在門(mén)外，說(shuō)認(rèn)不得，在家亂砸東西，曾在鎮(zhèn)江精神病院看過(guò)，病情時(shí)好時(shí)壞，好的時(shí)候也不肯做事，不出門(mén)。平時(shí)不飲酒，在家睡覺(jué)。
2．書(shū)證材料
摘錄卷宗材料被鑒定人訊問(wèn)筆錄（2018年3月1日，第1次）：我叫袁某……，因?yàn)槲揖坪笤阪?zhèn)江市京口區(qū)浴室鬧事兩次，并把浴室內(nèi)物品砸了，2018年2月13日晚上11點(diǎn)多鐘，我到鎮(zhèn)江市京口區(qū)浴室去洗澡，因?yàn)橹耙粋€(gè)人在家喝了一杯白酒和6、7瓶啤酒，我喝醉了，洗澡的時(shí)候就在浴室的水區(qū)睡著了，醒來(lái)以后我記得好像拿了浴室里的滅火器在水區(qū)還有男浴室換衣服的地方砸東西的……，我酒喝多了，控制不住自己……，2018年2月17日晚上我在家喝過(guò)酒，喝了5、6瓶啤酒加一杯多白酒還有一瓶紅酒，到了晚上7點(diǎn)多鐘我就去鎮(zhèn)江市京口區(qū)浴室洗澡……，我當(dāng)時(shí)酒喝多了心情不好，想想母親身體不好自己又不爭(zhēng)氣幫不上忙，沒(méi)控制住自己，開(kāi)始鬧事，把浴室的東西砸了……，我砸了人家的浴室是不對(duì)的，我會(huì)積極配合公安機(jī)關(guān)調(diào)查，我會(huì)力所能及的賠償。
摘錄卷宗材料被鑒定人姑母詢(xún)問(wèn)筆錄：是因?yàn)?009年的時(shí)候，袁某看到他父親在家因腦溢血在家死亡，受了刺激之后就不對(duì)頭了，之后就到處砸店打人，因?yàn)檫@些事也坐了3次牢，現(xiàn)在病情加重了，他就一個(gè)人坐在家里角落，一個(gè)人自言自語(yǔ)，在時(shí)還砸東西，我們上去勸還會(huì)被袁超打，有10年左右了……，只要受到刺激就會(huì)發(fā)作，只要被人用言語(yǔ)刺激到這個(gè)病就會(huì)發(fā)作……，一次要吃100多顆藥。
摘錄卷宗材料被鑒定人鄰居詢(xún)問(wèn)筆錄：因?yàn)槲覀兪?010年房子建好后搬進(jìn)去才知道的，第一點(diǎn)就是夜里凌晨用頭敲墻，我們晚上都睡不好覺(jué)，第二點(diǎn)就是平時(shí)跟他打招呼，他都不理人，第三點(diǎn)就是大冬天下雪的時(shí)候他就穿個(gè)短袖就出來(lái)了，第四點(diǎn)就是袁某平時(shí)經(jīng)常打他母親，并且把家里東西全砸掉……，我覺(jué)得不一樣（和正常人），首先是袁某看人的眼光不一樣。
摘錄卷宗材料被鑒定人社區(qū)主任詢(xún)問(wèn)筆錄：袁某從2008年他父親去世之后，就感覺(jué)不正常了，第一點(diǎn)就是袁某從2008年他父親去世之后，就感覺(jué)不正常了，第一點(diǎn)就是袁某在村里對(duì)老人的稱(chēng)呼，把原來(lái)喊“大大”的現(xiàn)在喊哥哥，把原來(lái)喊哥哥的現(xiàn)在喊爺爺，第二點(diǎn)就是冷暖不正常，夏天的時(shí)候衣服裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的，冬天的時(shí)候就穿內(nèi)褲在外面跑，第三點(diǎn)就是跟別人打牌的時(shí)候，贏了錢(qián)不要對(duì)方的，輸了錢(qián)回去跟母親拼命要錢(qián)給別人，第四點(diǎn)就是有時(shí)候受到點(diǎn)刺激就會(huì)無(wú)緣無(wú)故的亂打亂砸，之前很正常，并且比較討喜。
摘錄卷宗材料被鑒定人母親詢(xún)問(wèn)筆錄：（袁某有?。┯?0年左右了，之前在監(jiān)獄服刑的時(shí)候都是被送到南京浦口監(jiān)獄精神病院服刑的……，只要受刺激就會(huì)發(fā)作……，是在2009年的時(shí)候，有一天早上袁某起床發(fā)現(xiàn)他的父親倒在家里房間的地上……，從那以后袁某就有點(diǎn)不正常了，到了2010年，因?yàn)樗?dāng)時(shí)發(fā)病把人砍傷，之后被送到南京浦口監(jiān)獄服刑，到了2013年出來(lái)的時(shí)候，袁某的病情就更重了，送過(guò)了（醫(yī)院），但是只待了一天，把醫(yī)院鬧的一塌糊涂，醫(yī)院讓我把袁某接回去了。
摘錄鎮(zhèn)江市精神衛(wèi)生中心出院記錄：入院日期：2018年3月5日，出院日期：2018年3月6日。患者因“多疑、外跑、行為沖動(dòng)13年”入院。精神檢查：意識(shí)清，衣著整，接觸被動(dòng)，思維反應(yīng)略遲鈍，存在言語(yǔ)性幻聽(tīng)，稱(chēng)憑空聽(tīng)到許多聲音跟他講話，有人會(huì)命令他做砸東西等事，可引出關(guān)系妄想、被害妄想，認(rèn)為走在路上有人跟蹤他，懷疑有人要害他，意志行為減退，言語(yǔ)動(dòng)作少，自知力不全，覺(jué)得自己憑空聽(tīng)到聲音有些不正常，幾天前曾主動(dòng)來(lái)院要求住院。出院診斷：精神分裂癥。
【鑒定過(guò)程】
1．精神檢查：
神清，儀表尚整，接觸被動(dòng)，表達(dá)清楚，稱(chēng)小學(xué)后“什么都沒(méi)干”，“吃飯、睡覺(jué)、看電視”，否認(rèn)與朋友交往，自稱(chēng)：“這幾年沒(méi)有打架”，“就好像有人抓我的時(shí)候去打”，“就是上小學(xué)時(shí)，一起玩的時(shí)候，隨手拿了一塊磚頭，打了人”，“被判了四、五次刑”，稱(chēng)在“浦口監(jiān)獄”，“說(shuō)是精神障礙”，還在“鎮(zhèn)江精神病院，上面寫(xiě)的精神分裂癥”，講發(fā)病時(shí)“在家把東西砸掉，衣服都撕了”，這樣做的原因是“不受控制”，“當(dāng)時(shí)就是感覺(jué)有人跟我講話”，后來(lái)服用“利培酮”，服藥之后“就要睡覺(jué)”，能簡(jiǎn)單地講述這兩次作案情況：“去年過(guò)年的時(shí)候，把人家的東西砸掉了，就是感覺(jué)有人跟我講話”，承認(rèn)喝了“五、六瓶啤酒，一杯白酒”，在問(wèn)其為何不同于在公安機(jī)關(guān)的交待時(shí)，稱(chēng)：“他們沒(méi)問(wèn)我這些東西”，講在家里頭撞墻是“就是睡覺(jué)時(shí)有聲音，有一點(diǎn)動(dòng)靜就害怕”，自言自語(yǔ)的原因是“感覺(jué)有人跟我講話”，亂叫人是“有時(shí)在路上就好像認(rèn)識(shí)這個(gè)人，隨口叫出來(lái)”，檢查中存在著幻覺(jué)，被控制感，意志明顯減退，無(wú)自知力。
2．體格檢查：
未發(fā)現(xiàn)明顯異常。
3．輔助檢查：
（1）實(shí)驗(yàn)室檢查：頭顱CT：腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)器質(zhì)性病變；視頻腦電地形圖：兩額區(qū)見(jiàn)較多的θ活動(dòng)，有時(shí)呈不同步出現(xiàn)，以左側(cè)略偏勝，未見(jiàn)尖、棘波發(fā)放（異常腦電、地形圖）。
（2）心理測(cè)驗(yàn)：韋氏成人智測(cè)：不合作，未完成。
【分析說(shuō)明】
1．精神狀態(tài)分析：
被鑒定人男，31歲，小學(xué)文化，無(wú)業(yè)；綜合卷宗材料及鑒定時(shí)各項(xiàng)檢查可以佐證：被鑒定人約于2008年漸起異常，表現(xiàn)為沖動(dòng)打人毀物、孤僻、自言自語(yǔ)、穿衣不合時(shí)宜，怪異，曾因毀物傷人而坐牢，雖曾治療，仍病情仍未有明顯緩解；案發(fā)后曾住院治療，診斷：精神分裂癥；檢查見(jiàn)神清，仍存在幻覺(jué)及被控制感，意志減退，無(wú)自知力；結(jié)合腦電圖及頭顱CT檢查結(jié)果，參照CCMD-3診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床符合精神分裂癥的診斷，目前仍處于發(fā)作期。
2．辨認(rèn)和控制能力分析：
被鑒定人能明確精神分裂癥的診斷，據(jù)旁證材料，被鑒定人多年來(lái)仍存在著顯著的精神癥狀，平時(shí)并不飲酒，這兩次毀物之前均存在飲酒的行為，這種沖動(dòng)性飲酒行為與常人飲酒方式明顯不同，與其病后的沖動(dòng)行為模式一致，同時(shí)其仍存在幻聽(tīng)、被控制感，由于受到精神疾病的影響，導(dǎo)致沖動(dòng)毀物行為，案發(fā)其辨認(rèn)與控制能力喪失，故判定為無(wú)刑事責(zé)任能力。
【鑒定意見(jiàn)】
1．精神分裂癥；
2．無(wú)刑事責(zé)任能力。
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