（2019年1月16日 司發(fā)通〔2019〕12號）
各省、自治區(qū)、直轄市司法廳（局）、衛(wèi)生健康委，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團司法局、衛(wèi)生計生委：
2008年《中華人民共和國禁毒法》實施以來，司法行政戒毒場所充分發(fā)揮職能作用，積極教育挽救吸毒人員。但是，由于戒毒場所普遍存在的醫(yī)療機構(gòu)不健全、醫(yī)務(wù)人員不足、技術(shù)力量薄弱等問題，很大程度上制約了戒毒工作水平的進一步提高。為認真貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于禁毒工作的重要指示和黨中央、國務(wù)院有關(guān)禁毒工作的部署，加強司法行政戒毒場所戒毒醫(yī)療能力建設(shè)，切實解決戒毒場所醫(yī)療工作短板問題，按照“創(chuàng)新機制、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整合資源、因地制宜”的原則，現(xiàn)就加強司法行政戒毒場所醫(yī)療工作有關(guān)要求通知如下：
一、工作措施
（一）根據(jù)戒毒工作需要完善強制隔離戒毒所醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置并進行戒毒醫(yī)療服務(wù)項目登記。強制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)根據(jù)收治人員數(shù)量設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)達到司法部、國家衛(wèi)生健康委相關(guān)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，滿足開展戒毒治療和戒毒人員基本醫(yī)療的需要。對達到戒毒治療有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求的場所醫(yī)療機構(gòu)，由場所申請經(jīng)所在?。▍^(qū)、市）人民政府衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)，按照《戒毒醫(yī)療服務(wù)管理暫行辦法》規(guī)定進行“戒毒醫(yī)療服務(wù)”項目登記。各地戒毒場所要加大財力物力投入，完善相關(guān)的醫(yī)療設(shè)施，配備相關(guān)醫(yī)療設(shè)備，切實滿足醫(yī)療工作正常開展的需要。
（二）將強制隔離戒毒所醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。鼓勵強制隔離戒毒所醫(yī)療機構(gòu)參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2017〕32號）有關(guān)要求，鼓勵強制隔離戒毒所醫(yī)療機構(gòu)參加社會公立醫(yī)院牽頭組建的醫(yī)聯(lián)體，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)以人才共享、技術(shù)支持、服務(wù)銜接等為紐帶進行合作。充分發(fā)揮社會公立醫(yī)院技術(shù)輻射帶動作用，通過技術(shù)幫扶、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教學(xué)查房、遠程醫(yī)療和對口支援等多種手段，幫助提升強制隔離戒毒所醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力。在緊密合作的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員在簽訂幫扶或者托管協(xié)議的戒毒場所醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)不需辦理執(zhí)業(yè)地點變更和執(zhí)業(yè)機構(gòu)備案手續(xù)。醫(yī)務(wù)人員在戒毒場所工作服務(wù)時間可視為基層工作經(jīng)歷。有實力的強制隔離戒毒所醫(yī)療機構(gòu)可牽頭組建或參與社會醫(yī)療機構(gòu)組建的專科聯(lián)盟，以臨床?？茀f(xié)作為紐帶，重點提升戒毒及其相關(guān)疾病救治能力。
（三）采取多種方式解決強制隔離戒毒場所醫(yī)務(wù)人員匱乏問題。強制隔離戒毒場所可通過場所與社會醫(yī)療機構(gòu)合作、鼓勵醫(yī)務(wù)人員到戒毒場所內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)、協(xié)調(diào)醫(yī)療機構(gòu)對口支援、購買社會醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)等方式，提升戒毒場所內(nèi)戒毒治療能力和醫(yī)療工作規(guī)范化水平。
（四）利用“互聯(lián)網(wǎng)+”提升強制隔離戒毒場所醫(yī)療服務(wù)水平。針對戒毒場所醫(yī)生和專業(yè)技術(shù)人員缺乏的現(xiàn)狀，利用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)建立醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，大力發(fā)展遠程醫(yī)療，鼓勵公立醫(yī)院為戒毒場所醫(yī)療機構(gòu)提供遠程醫(yī)療、遠程教學(xué)、遠程培訓(xùn)。以醫(yī)學(xué)影像、心電診斷和醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)為重點，大力發(fā)展遠程醫(yī)療協(xié)作服務(wù)。戒毒場所醫(yī)療機構(gòu)要加強醫(yī)療信息化建設(shè)，建立戒毒人員電子健康檔案和電子病歷，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)便捷開展預(yù)約診療。通過上級醫(yī)院向戒毒場所醫(yī)療機構(gòu)提供遠程醫(yī)療診斷、教學(xué)和培訓(xùn)，著力解決場所醫(yī)療機構(gòu)對疑難病癥的診斷困難問題，方便戒毒人員獲得及時全面的醫(yī)療服務(wù)，減少戒毒人員外出就診面臨的安全風(fēng)險。
（五）探索戒毒場所外“戒毒人員專用病房”建設(shè)。有條件的地區(qū)可探索強制隔離戒毒所與合作醫(yī)院共同建立“戒毒人員專用病房”，實現(xiàn)管理民警能夠在病房直接監(jiān)管，所內(nèi)指揮中心能夠遠程視頻監(jiān)控病房情況，確?；疾〗涠救藛T在住院期間既能獲得妥善治療，又能得到全方位的安全管控。
（六）全面提升強制隔離戒毒所醫(yī)務(wù)人員能力。強制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)定期安排醫(yī)務(wù)人員到當(dāng)?shù)蒯t(yī)聯(lián)體、?？坡?lián)盟和相關(guān)醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極參加戒毒相關(guān)的業(yè)務(wù)交流和培訓(xùn)。戒毒場所醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依靠當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門開展精神衛(wèi)生專業(yè)人員崗位培訓(xùn)，解決精神科醫(yī)生資質(zhì)和能力提升問題。加強對醫(yī)務(wù)人員進行艾滋病、結(jié)核病等傳染病防治培訓(xùn)，提高場所治療水平。
（七）積極探索戒毒場所醫(yī)療機構(gòu)對社會戒毒人員開展戒毒醫(yī)療服務(wù)。發(fā)揮強制隔離戒毒所專業(yè)戒毒的職能優(yōu)勢，具備條件的戒毒場所醫(yī)療機構(gòu)在做好場所內(nèi)戒毒人員日常醫(yī)療工作的同時，應(yīng)當(dāng)積極探索為社會上戒毒人員提供戒毒門診、戒毒咨詢等自愿戒毒醫(yī)療服務(wù)。提供戒毒服務(wù)的場所醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《戒毒醫(yī)療服務(wù)管理暫行辦法》的要求開展工作，保障戒毒醫(yī)療的質(zhì)量和安全，提升戒毒治療的覆蓋面和可及性。
二、工作步驟
各地司法行政、衛(wèi)生健康行政部門要召開協(xié)調(diào)會議，對戒毒場所醫(yī)療機構(gòu)狀況進行認真調(diào)研，摸清情況，明確需求，結(jié)合本地實際，逐所制定加強強制隔離戒毒場所醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)的實施方案。2019年4月30日前，各?。▍^(qū)、市）司法行政戒毒管理機關(guān)要將實施方案報司法部戒毒管理局，同時報送國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局。從2019年5月開始，各地根據(jù)實施方案開展工作，工作面要覆蓋全部戒毒場所。2019年下半年，司法部、國家衛(wèi)生健康委將聯(lián)合召開全國工作推進現(xiàn)場會，總結(jié)推廣各地好的經(jīng)驗做法。2019年底，各?。▍^(qū)、市）司法行政戒毒管理機關(guān)和衛(wèi)生健康委分別向司法部戒毒管理局和國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局書面報送相關(guān)工作總結(jié)，有關(guān)情況將向全國通報。
三、工作要求
（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。強制隔離戒毒所醫(yī)療工作不僅是司法行政戒毒管理部門工作的重要組成部分，也是提升整體戒毒醫(yī)療服務(wù)能力的重要內(nèi)容，事關(guān)新時代禁毒人民戰(zhàn)爭的開展，事關(guān)“平安中國”“法治中國”和“健康中國”建設(shè)。各地要提高政治站位，充分認識加強強制隔離戒毒所醫(yī)療工作的重要意義。衛(wèi)生健康行政部門和司法行政機關(guān)要加強溝通協(xié)調(diào)，認真調(diào)查研究，搞好統(tǒng)籌規(guī)劃。要采取積極有力措施優(yōu)化戒毒醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局，促進醫(yī)療工作重心下移和資源下沉，提升戒毒場所醫(yī)療機構(gòu)為所內(nèi)和社會提供戒毒服務(wù)的能力，提升戒毒醫(yī)療服務(wù)整體效能。
（二）突出重點，主動作為。要通過本通知工作措施的實施，確保所有戒毒場所醫(yī)療機構(gòu)力量得到加強，取得戒毒醫(yī)療資質(zhì)。醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以解決場所醫(yī)療水平不高，醫(yī)療人員匱乏為目標(biāo)，要充分利用國家相關(guān)醫(yī)改和支援基層醫(yī)療機構(gòu)的政策。衛(wèi)生健康行政部門要加強對醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作整體規(guī)劃指導(dǎo)。各級司法行政戒毒管理機關(guān)和戒毒場所應(yīng)當(dāng)積極創(chuàng)造條件，增加財力物力投入，按照司法部和國家衛(wèi)健委規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)必需的醫(yī)療設(shè)施，配備必要的醫(yī)療設(shè)備。要妥善安排來所幫扶工作醫(yī)務(wù)人員的工作和生活，為他們提供必要的工作和生活條件。
（三）堅持問題導(dǎo)向，強化目標(biāo)管理。各地司法行政戒毒管理機關(guān)和衛(wèi)生健康行政部門要做好調(diào)查研究工作，切實找出制約當(dāng)?shù)亟涠踞t(yī)療工作開展的主要問題和癥結(jié)，突出問題導(dǎo)向，有什么問題就解決什么問題。要打破部門藩籬，通過工作機制創(chuàng)新、協(xié)同配合，實現(xiàn)合作共贏，全面提高戒毒醫(yī)療服務(wù)能力。
