(2019年12月24日 司規(guī)〔2019〕2號)
各省、自治區(qū)、直轄市司法廳(局),新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)司法局:
《司法行政機(jī)關(guān)強(qiáng)制隔離戒毒所醫(yī)療工作管理規(guī)定》已經(jīng)2019年12月13日司法部第49次部長辦公會議審議通過,現(xiàn)印發(fā)你們,請結(jié)合本地實際,認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
司法行政機(jī)關(guān)強(qiáng)制隔離戒毒所醫(yī)療工作管理規(guī)定
第一章 總 則
第一條 為認(rèn)真貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于禁毒戒毒工作重要指示批示精神,構(gòu)建和完善司法行政戒毒工作制度體系,規(guī)范司法行政機(jī)關(guān)強(qiáng)制隔離戒毒所醫(yī)療工作,提高醫(yī)療水平,提升戒毒工作治理效能,根據(jù)《中華人民共和國禁毒法》《戒毒條例》等法律法規(guī)和司法部《司法行政機(jī)關(guān)強(qiáng)制隔離戒毒工作規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定,制定本規(guī)定。
第二條 強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)為強(qiáng)制隔離戒毒人員(以下簡稱“戒毒人員”)提供科學(xué)規(guī)范的戒毒治療,依法對患病戒毒人員給予必要治療,在職責(zé)范圍內(nèi)做好疾病防控工作。
第三條 強(qiáng)制隔離戒毒所開展醫(yī)療工作應(yīng)當(dāng)遵守國家醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生健康主管部門制定的相關(guān)規(guī)定和技術(shù)規(guī)范。
第四條 強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)智慧醫(yī)療建設(shè),提高診療過程、藥品、醫(yī)療檔案等管理工作信息化、智能化水平。
第五條 強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療工作的管理,建立系統(tǒng)完備、科學(xué)規(guī)范、運行有效的醫(yī)療工作制度,強(qiáng)化監(jiān)督檢查。
第二章 醫(yī)療機(jī)構(gòu)
第六條 強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)根據(jù)戒毒工作需要設(shè)置強(qiáng)制隔離戒毒所醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定,取得戒毒醫(yī)療資質(zhì)。
第七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員數(shù)量、醫(yī)務(wù)用房數(shù)量和面積、醫(yī)療設(shè)備配備應(yīng)當(dāng)達(dá)到司法部和國家衛(wèi)生健康委員會等相關(guān)部門規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。
專門收治病殘戒毒人員的強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配備標(biāo)準(zhǔn)。
第八條 強(qiáng)制隔離戒毒所分布集中的地區(qū),可以設(shè)置或指定1個醫(yī)療機(jī)構(gòu)為該區(qū)域內(nèi)強(qiáng)制隔離戒毒所提供醫(yī)療服務(wù)。
第九條 省、自治區(qū)、直轄市司法行政機(jī)關(guān)戒毒管理部門可以根據(jù)需要設(shè)置綜合醫(yī)院。
第十條 符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以向有關(guān)部門申請成為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,醫(yī)師、護(hù)士及其他專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。
第十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源布局,通過資源共享、人才共享、技術(shù)支持、優(yōu)勢互補(bǔ)、服務(wù)銜接等合作方式,參加社會公立醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。
第十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與社會醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)聯(lián)體章程,明確相關(guān)責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),完善醫(yī)療質(zhì)量管理等制度。
第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要牽頭組建或者參與社會醫(yī)院組建的戒毒、心腦血管病、傳染病及精神障礙等疾病治療??坡?lián)盟,通過??乒步ā⑴R床帶教、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教學(xué)查房、科研協(xié)作和學(xué)術(shù)交流等方式,提高戒毒醫(yī)療和??萍膊〉脑\斷治療能力。
第十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),通過醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級醫(yī)院向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程醫(yī)療、教學(xué)和培訓(xùn),實現(xiàn)疑難病癥所內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、上級醫(yī)院診斷的診療模式。
第十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、社會醫(yī)院對口支援等方式暢通戒毒人員就診通道,建立社會醫(yī)院醫(yī)師駐所門診、定期進(jìn)所門診、會診機(jī)制。
強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)為入所服務(wù)的社會醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員提供必要的工作條件。
第十七條 強(qiáng)制隔離戒毒所可以通過政府購買服務(wù)的方式,引入社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者聘用社會醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)療工作。引入社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的應(yīng)當(dāng)報強(qiáng)制隔離戒毒所上級管理部門備案。
第十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得安排未取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生單獨從事臨床活動。
禁止戒毒人員從事診療活動。
第十九條 強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),定期安排醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)聯(lián)體、??坡?lián)盟和相關(guān)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),采取多種方式保障醫(yī)務(wù)人員按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
第二十條 戒毒大隊?wèi)?yīng)當(dāng)在人民警察中指定專人負(fù)責(zé)患病戒毒人員的相關(guān)管理工作。
第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展戒毒治療應(yīng)當(dāng)遵循衛(wèi)生健康主管部門制定的診療規(guī)范和藥物依賴診斷治療指導(dǎo)原則。
具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以面向社會為吸毒成癮人員提供戒毒門診、戒毒咨詢等戒毒醫(yī)療服務(wù)。
第三章 健康檢查
第二十二條 強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)對新接收的戒毒人員按照規(guī)定項目進(jìn)行入所健康檢查。
體檢時,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真詢問戒毒人員吸毒史、身體狀況、既往病史、藥物過敏史、家族病史等情況,進(jìn)行吸毒檢測,填寫入所健康狀況檢查表。
對女性戒毒人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)行妊娠檢測,并于1個月后復(fù)檢。
第二十三條 對戒毒人員體表檢查中發(fā)現(xiàn)的身體畸形、紋身、疤痕等明顯異常特征應(yīng)當(dāng)拍照留存,由戒毒人員簽字確認(rèn)。對于體表有外傷、體內(nèi)有異物等情形的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行詳細(xì)記錄,并由移送的公安機(jī)關(guān)人民警察和戒毒人員分別簽字確認(rèn)。
第二十四條 戒毒人員入所時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行艾滋病病毒抗體初篩檢測并在3個月內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。
第二十五條 入所健康檢查結(jié)束后,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)填寫體檢結(jié)論。戒毒人員身體狀況不符合規(guī)定收治標(biāo)準(zhǔn)的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建議不予接收。
第二十六條 強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)為戒毒人員建立個人健康檔案,由專人負(fù)責(zé)管理。
健康檔案包括戒毒人員體檢表、病歷、輔助檢查報告、吸毒檢測報告等相關(guān)資料。
第二十七條 強(qiáng)制隔離戒毒所每年應(yīng)當(dāng)對戒毒人員進(jìn)行身體健康檢查。
第四章 診療管理
第二十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行24小時值班制度。醫(yī)務(wù)人員對戒毒人員診療時,負(fù)責(zé)管理的人民警察應(yīng)當(dāng)在場。戒毒人員到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診有困難的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時前往現(xiàn)場診療。
第二十九條 診療時,負(fù)責(zé)管理的人民警察應(yīng)當(dāng)對候診、就診、檢查、取藥、治療全過程實行有效管理。就診結(jié)束,診療醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向負(fù)責(zé)管理的人民警察說明戒毒人員病情和治療措施。
第三十條 戒毒人員經(jīng)診斷需要休息或者有特殊飲食需求的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開具證明,強(qiáng)制隔離戒毒所予以安排。
第三十一條 戒毒人員因生產(chǎn)勞動、自傷自殘、打架斗毆以及其他意外原因致傷就醫(yī)的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時將戒毒人員診療處置情況通知強(qiáng)制隔離戒毒所相關(guān)部門和戒毒人員所在戒毒大隊。
第三十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立每日巡診制度。醫(yī)務(wù)人員巡診時應(yīng)當(dāng)有戒毒大隊人民警察在場。巡診攜帶的醫(yī)療器械和藥品應(yīng)當(dāng)放置在醫(yī)務(wù)人員和人民警察可控范圍內(nèi),并做到用前清點,用后復(fù)核。
巡診過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)帶回或做無害化處理。
第三十三條 巡診過程中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患有傷病的戒毒人員給予必要處置,向戒毒人員和負(fù)責(zé)管理的人民警察告知注意事項。需要進(jìn)一步檢查治療的,應(yīng)當(dāng)及時安排門診診療。巡診結(jié)束后,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)填寫巡診記錄,并將診療情況及時記入戒毒人員病歷。
第三十四條 遇到疑難病例的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織會診。必要時,可以采取遠(yuǎn)程會診、請社會醫(yī)院醫(yī)師來所等方式進(jìn)行會診。
第三十五條 醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)戒毒人員偽裝生病或者拒絕治療的,應(yīng)當(dāng)留存證據(jù)并告知戒毒人員所在戒毒大隊。
第三十六條 戒毒人員需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)開具住院通知單,及時安排住院,并與脫毒治療的戒毒人員分別管理。
第三十七條 戒毒人員出院時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將戒毒人員住院治療情況、出院后注意事項告知戒毒人員所在戒毒大隊。
第三十八條 戒毒人員患有傷病,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備診療條件需要到其他醫(yī)院離所就醫(yī)的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審核同意后按規(guī)定程序辦理;需要在其他醫(yī)院住院治療的,應(yīng)當(dāng)報省、自治區(qū)、直轄市司法行政機(jī)關(guān)戒毒管理部門備案。
第三十九條 戒毒人員離所就醫(yī)時,負(fù)責(zé)管理的人民警察或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)攜帶相關(guān)病情資料。就診時,應(yīng)當(dāng)將病情和前期診療情況告知就診醫(yī)院醫(yī)師,保管好就診時產(chǎn)生的病歷、診療單據(jù)等就診資料。
戒毒人員回所后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對其離所就醫(yī)期間的就醫(yī)資料進(jìn)行整理,及時歸入戒毒人員個人健康檔案,同時將診療情況告知戒毒人員所在戒毒大隊。
第四十條 強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要選擇條件適合的所外醫(yī)院建立戒毒人員專用病房,專用病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置安全防護(hù)設(shè)施,具備人民警察能夠直接管理、所內(nèi)指揮中心能夠遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控病房情況的條件。
第四十一條 戒毒人員患有嚴(yán)重疾病,不出所治療可能危及生命的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)向戒毒人員所在戒毒大隊提出所外就醫(yī)的建議并提供相關(guān)診斷證明材料。
第四十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)候診室、診室、醫(yī)技室、治療室、病房等診療區(qū)域的醫(yī)療設(shè)備、器械應(yīng)當(dāng)合理擺放。醫(yī)用注射器、手術(shù)器械以及其他銳利物品用后應(yīng)當(dāng)及時回收處置,防止發(fā)生人身安全事故。
第四十三條 強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)制定危重病戒毒人員搶救預(yù)案,保證搶救室、搶救用床、搶救器械、搶救藥品和救護(hù)車輛處于正常完好狀態(tài)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握搶救工作流程、技術(shù)措施和所需設(shè)備的使用方法,保證搶救工作及時有序。
第四十四條 戒毒人員病情危重有生命危險的,強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)按照工作預(yù)案組織現(xiàn)場搶救和轉(zhuǎn)院救治,并及時通知家屬。
強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)對搶救和處置過程做記錄,留存相關(guān)視聽資料。
第四十五條 對戒毒人員中符合治療標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供規(guī)范的抗病毒治療。
第四十六條 對戒毒人員采取保護(hù)性約束措施時,應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)醫(yī)療規(guī)范,醫(yī)務(wù)人員和人民警察應(yīng)當(dāng)密切觀察,防止發(fā)生意外情況。
第五章 病歷管理
第四十七條 戒毒人員病歷應(yīng)當(dāng)按規(guī)定管理,除涉及對患者實施醫(yī)療和管理的人員外,其他人員不得擅自查閱。因工作需要查閱病歷的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)強(qiáng)制隔離戒毒所負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),閱后應(yīng)當(dāng)立即歸還。戒毒人員本人或者委托他人申請查閱、復(fù)制病歷資料的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)強(qiáng)制隔離戒毒所負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),受委托人必須出具有效身份證明、代理關(guān)系的法定證明材料和授權(quán)委托書。
第四十八條 人民法院、人民檢察院、公安機(jī)關(guān)、醫(yī)療保障部門以及醫(yī)療事故技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)在辦理案件或者依法辦理相關(guān)事項中,要求審核、查閱或者復(fù)制戒毒人員病歷資料的,經(jīng)強(qiáng)制隔離戒毒所負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以協(xié)助。
第六章 藥品管理使用
第四十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品進(jìn)貨檢查驗收制度,不符合規(guī)定要求的,不得購進(jìn)和使用。
禁止以戒毒人員為對象進(jìn)行戒毒藥物試驗。
第五十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將藥品與非藥品分開存放,中藥材、中藥飲片、化學(xué)藥物、中成藥應(yīng)當(dāng)分別儲存、分類存放。
第五十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買和使用麻醉藥品和第一類精神藥品,應(yīng)當(dāng)按規(guī)定獲得“麻醉藥品和第一類精神藥品購用印鑒卡”。存放麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)使用保險柜,實行雙人雙鎖管理。
第五十二條 戒毒大隊?wèi)?yīng)當(dāng)配備藥品柜集中保管戒毒人員藥品,藥品應(yīng)當(dāng)按人分別存放,不得混放、混用。
第五十三條 人民警察應(yīng)當(dāng)監(jiān)督戒毒人員遵照醫(yī)囑服藥,做到按次給藥、當(dāng)面核對、監(jiān)督服下。服藥后,人民警察和戒毒人員應(yīng)當(dāng)簽字確認(rèn)。
第七章 傳染病防治
第五十四條 強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)依法做好傳染病防治工作,根據(jù)本地區(qū)傳染病流行特點制定預(yù)防控制預(yù)案并定期演練。
嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情報告制度,配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好疫情控制相關(guān)工作。
第五十五條 強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)搞好環(huán)境衛(wèi)生,定期消除鼠、蠅、蚊、蟑螂等病媒生物。
第五十六條 強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)開展艾滋病、性病、肺結(jié)核、病毒性肝炎等傳染病的監(jiān)測和防治工作。
第五十七條 強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)社會外來人員的管理,采取必要的檢查、防控措施,防止傳染性疾病帶入所內(nèi)。
第五十八條 強(qiáng)制隔離戒毒所應(yīng)當(dāng)做好傳染病職業(yè)暴露防護(hù)和培訓(xùn)工作,對從事艾滋病等傳染病防治工作的醫(yī)務(wù)人員和管理人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定給予適當(dāng)津貼。
第八章 附 則
第五十九條 司法行政機(jī)關(guān)戒毒康復(fù)場所醫(yī)療工作參照本規(guī)定執(zhí)行。
第六十條 本規(guī)定自2020年1月1日起施行。